رشيدة البوعلي
إعداد ساره مصباح:
آلام أسفل الظهر من المشاكل الصحية الشائعة التي غالبا ما تنجم عن مشاكل في العمود الفقري نتيجة بعض عادات نمط الحياة السيئ. وبالرغم من أن آلام أسفل الظهر قد تبدو مشكلة صحية بسيطة الا أن عدم تشخيصها وعلاجها قد يجعل التدخل الجراحي الحل الأمثل للحد منها. والى جانب العلاج الجراحي والعلاج الدوائي، لا بد أيضا من العلاج الفيزيائي والترويض الطبي.
لتقريبكم أكثر من هذا الموضوع، كان لنا الحوار الطبي التالي مع رشيدة البوعلي أخصائية الترويض الطبي والجهاز التناسلي والبولي.
في البداية، هل بإمكانك أن تقربينا من تكوين العمود الفقري؟
يتكون العمود الفقري من أربعة انحناءات؛ الانحناء الرقبي أي الفقرات العنقية، الانحناء الصدري أي الفقرات الصدرية، والانحناء القطني أي الفقرات القطنية وأخيرا الانحناء العجزي الذي يتمثل في عظمتي العجز والعصعص.
كيف يعاني المريض من آلام أسفل الظهر؟
آلام أسفل الظهر هي حالة ناتجة عن ألم في الانحناء القطني الذي يصل في بعض الأحيان إلى الانحناء العجزي.
ما هي أسباب هذا الالم؟
يرجع سبب الألم إلى مجموعة من العوامل :
السبب الاكثر شيوعا خاصة عند النساء هو الانحناء المبالغ فيه للفقرات القطنية نتيجة ارتخاء عضلات البطن أو نتيجة للبطن الزائد. إلى جانب ارتخاء عضلات الظهر والانزلاق الغضروفي الذي يعتبر أيضا من الأسباب الشائعة والذي يمكن أن يتفاقم ليسبب في انتشار الألم نحو الساقين نتيجة للضغط على العصب الوركي (عصب السياتيك).
الوضعيات غير الصحيحة أيضا من أهم أسباب ألم الظهر، وكذلك الوزن الزائد أو السمنة والجلوس والوقوف لمدة طويلة، دون أن ننسى حمل الاثقال دون حماية الظهر.
هناك أيضا بعض الأسباب النادرة كخشونة الفقرات وتآكلها أو هما معا، وكذلك هشاشة العظام وعامل التقدم في السن.
كيف يتم تشخيص آلام أسفل الظهر؟
يتم تشخيص المرض بمجموعة من الفحوصات الطبية لدى أخصائيين في العظام والمفاصل، بحيث يخضع المريض إلى التصوير الاشعاعي للتمكن من الكشف عن سبب المشكلة، ليتمكن الاخصائي من اختيار العلاج المناسب الذي غالبا ما يكون عبارة عن أدوية أو حقن ضد الألم والالتهاب مصاحبة بحصص الترويض الطبي والعلاج الفيزيائي.
فيم تتمثل أهمية الترويض الطبي في علاج ألم أسفل الظهر؟
هناك بعض الحالات التي يكون فيها الترويض الطبي مرحلة ثانوية في العلاج، بعد أن يخضع المريض إلى علاج جراحي.
وفي الحالات الأخرى يقوم المروض الطبي بتشخيص الحالة بعد تشخيص أخصائي العظام والمفاصل، ليتمكن من تقييم وفحص القوة العضلية ومرونة العظام والمفاصل، كما يقوم بفحص الإحساس وردود الفعل لتحديد العلاج المناسب الذي من المؤكد أنه يلعب دورا مهما في التخلص من الألم.
كيف تتم حصص الترويض الطبي؟
يتم الأمر عبر عدة تقنيات منها المساج الطبي بالمراهم ثم استعمال آلات الموجات فوق الصوتية أو الموجات التصادمية. وبعد التخلص من الألم تأتي مرحلة تقوية عضلات الظهر عن طريق ممارسة مجموعة من التمارين العلاجية، مع الاستعانة بالعلاج الفيزيائي خاصة في الحالات الصعبة، وبعد كل هذه المراحل يتمكن المريض من الرجوع لحياته الطبيعية.
ما هي النصائح التي تقدمونها للمريض بعد الانتهاء من العلاج؟
قبل أن نقدم له النصائح، نقوم بتدريبه على ممارسة بعض الحركات الرياضية لتقوية العضلات والتخلص من البطن الزائد، كما عليه ممارسة الرياضة ( المشي أو السباحة)، نعلمه أيضا كيفية الجلوس والوقوف بطريقة صحية وآمنة، والطريقة السليمة لحمل الاثقال بدون ضرر.
ماهي النصائح التي يمكنك تقديمها لقرائنا للوقاية من آلام أسفل الظهر؟
لا بد من تجنب الوضعيات الخاطئة كالجلوس والوقوف لمدة طويلة، وفي حال كانت طبيعة عمل الشخص تستدعي الوقوف أو الجلوس لمدد طويلة، فعليه القيام بتمارين الإطالة من فترة إلى أخرى أو تغيير الوضعية من فترة لأخرى، مع ضرورة ممارسة الرياضة بشكل منتظم، كرياضة المشي مثلا، مع تفادي حمل الاثقال قدر المستطاع. دون أن ننسى أهمية التغذية المتوازنة لتجنب زيادة الوزن.
