شخص ما يتحدث خلف ظهرك، تستدير ولكن لا أحد هناك. هذا النوع من الهلوسة قد يجعلك تبتسم. لكن بالنسبة للبعض، فإن الوضع بعيد عن أن يكون تافها ويمكن أن يكون مخيفا، لا سيما إذا كانت الأصوات تحدث في أوقات التوتر الشديد. ويمكن أن تكون هذه الهلوسة مزمنة أو يومية، كما هو الحال في بعض الأمراض النفسية أو العصبية، غير أنها تحدث أيضا بشكل مفاجئ ومنعزلة أثناء نوبة الصرع أو بعد تناول مواد سامة أو دواء.
إعداد: مونية الدلحي
لا ينبغي أبدا التقليل من شأن الهلوسة لأنها يمكن أن تتوافق مع أمراض خطيرة، كما يؤكد الدكتور بول مالكبور، الطبيب النفسي في مستشفى جامعة روان.
في مواجهة شخص يقول «سماع أصوات»، ستعتقد أنه فقد كل اتصاله بالواقع. في الواقع، تعرف الهلوسة السمعية بأعراض نفسية، إلا أنها يمكن أن تحدث أيضا لأي شخص في لحظات الضيق النفسي الشديد.
هذه الظاهرة أكثر شيوعا مما نعتقد، فما بين أربعة وعشرة في المائة من عامة الناس يسمعون أصواتا، وفقا للدراسات الوبائية الدولية.
صوت طنين أو حوار داخلي
«الأصوات» أوهام اخترعها الدماغ تماما، قد تكون بسبب خلل في مناطق الدماغ للغة، لكن القشرة السمعية يمكن أن تكون متورطة أيضا.
هذه الهلوسة لا علاقة لها بهذا الصوت الخفيف الذي نتحاور به كثيرا في قلوبنا. في الحوار الداخلي، يدرك الجميع التحدث إلى أنفسهم. في حال حدوث هلوسة سمعية، يفقد الشخص هذا الوعي ويصبح غير قادر على معرفة ما هو مصدر الصوت، وسيحاول أن يعطيه معنى، كما لو أن شخصا ما كان يرسل له رسالة.
هذه الأصوات، أيضا، لا يمكن أن تكون مساوية لطنين الأذن. الأصوات عبارة عن كلمات أو كلمات منطوقة بوضوح، بينما ينظر إلى طنين الأذن بشكل غير طبيعي في رنين أو صفير في الأذن أو في الجمجمة.
لماذا نسمع أصواتا؟
تظهر الهلوسة السمعية في بعض الأمراض النفسية، ولا سيما الفصام. ليس كل مرضى الفصام يسمعون أصواتا. ومع ذلك، فإن نسبة الهلوسة السمعية مرتفعة لدى هؤلاء المرضى، حوالي سبعين إلى ثمانين في المائة، حسب تقديرات توماس لانجلوا.
أعراض
يمكن أن تؤثر الهلوسة على حاسة واحدة أو أكثر. وغالبا ما تكون هذه الهلوسة سمعية، على غرار انطباع سماع أصوات أو ضوضاء، أو بصرية، مثل انطباع رؤية صور غير حقيقية. ومع ذلك تمكن، أيضا، ملاحظة الهلوسة الشمية أو اللمسية، وقد تختلف مدتها وتعقيدها.
يقول الدكتور بول مالكبور إنه غالبا ما يخفي المريض أو أقاربه الهلوسة. إنه يشعر بها على أنها عار من وجهة نظر المجتمع، ولا يزال هذا بسبب وصم واسع النطاق للأعراض النفسية.
أنواع الهلوسة
الهلوسة السمعية
هي الهلوسة الأكثر شيوعا. إن إدراك الضوضاء أو الأصوات غير الموجودة بالفعل يسمى «الهلوسة السمعية». يمكن تمييز الهلوسة السمعية عن سماع الأصوات «الهلوسة الصوتية اللفظية». يتأثر ما بين خمسة إلى خمسة وعشرين في المائة من السكان بهذا النوع من الهلوسة، وخاصة الأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع غير المصحح، وهذه الأعراض موجودة في أكثر من نصف المصابين بالفصام.
يمكن أن يكون لهذه الهلوسة أصل بيولوجي أو في حالات نادرة يكون لها أصل تحليلي نفسي مرتبط بآلية دفاعية عصبية. إنها تنطوي على إدراك الصوت أو الصوت أو الموسيقى. يمكن أن تكون هذه أصواتا بسيطة أو أصواتا معقدة. ويمكن أن ترتبط الهلوسة السمعية باضطراب عقلي حاد أو مزمن، أو تناول مواد معينة أو ضغط شديد.
في حال الاضطرابات العقلية، يمكن تنبيه الأشخاص من خلال موقف استماع، أو محادثة بدون محاور، أو من خلال مناورات مضادة للهلوسة، كخوذة على الرأس وسدادات في الأذنين.
الهلوسة البصرية
يمكن أن تكون مظاهر بسيطة «بقع ملونة أو أشكال»، أو مظاهر معقدة «أشخاص أو شخصيات». يمكن ربط هذه الهلوسة بإدمان المخدرات أو الاضطرابات العصبية المرتبطة بإدمان الكحول. ويمكن أن تكون ناجمة، أيضًا، عن مرض تنكس عصبي أو عن طريق مرض الزهايمر أو مرض الباركنسون، أو عن طريق شلل النوم أو بسبب اضطراب في العيون «متلازمة تشارلز بونيه».
هلوسة الشم والذوق
يمكن أن تترافق مع روائح أو أذواق لطيفة أو كريهة. تظل أقل دقة من الهلوسة البصرية والسمعية، ويمكن أن تكون ناجمة عن تلف في حاسة الشم والجهاز الذوقي «عدوى فيروسية، ورم المخ أو مسارات الأنف والأذن والحنجرة، وتناول بعض الأدوية، والصرع، وما إلى ذلك»..
الهلوسة اللمسية والتركيبية
تسبب الإحساس بالحرارة أو البرودة، والشعور بالحرقان والوخز أو الحكة. يمكن، على سبيل المثال، أن تقود المريض إلى حك ذراعه حتى ينزف «متلازمة إكبوم». ويحدد الطبيب النفسي أن الهلوسة الحسية أو الجسدية تؤثر على الحساسية الداخلية، فقد يشعر المريض، على سبيل المثال، أن جزءا من جسده يتغير.
الهلوسة داخل النفس
يشعر المريض بالهلوسة داخل النفس على أنها تدخل في وعيه، ثم يكون الشعور هو وجود إنسان آلي في رأسه مع شعور بالتأثير الخارجي وفقدان السيطرة على تفكيره. نتحدث بشكل صارم بالمعنى التلقائي لوصف هذا الإحساس المخيف.
لكن يمكن أن تسبب أمراض أخرى، مثل الاضطراب ثنائي القطب أو الاضطراب الحدي أو اضطراب الهوية الانفصامية، مثل هذه الهلوسة، خاصة في لحظات الإثارة أو القلق الشديد.
بصرف النظر عن هذه الاضطرابات النفسية، يمكن أن تحدث الأصوات في أوقات التوتر الشديد أو الشعور بالوحدة الشديدة. البحارة الوحيدون يسمعون الأصوات. عند موت شخص عزيز، يقتنع البعض بسماع المتوفى وحتى التحاور معه.
بشكل أكثر كلاسيكية، يمكن أن يحدث سماع صوت عند النوم أو عند الاستيقاظ، في نصف النوم.
أخيرا، يؤدي استهلاك الكحول أو الأدوية الأخرى إلى تغيير توازن الدماغ، ويمكن أن يؤدي إلى حدوث هلوسة سمعية.
هل يمكن للأصوات أن تتحكم؟
يمكن أن تظهر في الموعد المحدد، أو تكون موجودة بشكل دائم، كنوع من ضوضاء خلفية. لدى بعض الناس، تكون الأصوات لطيفة وخيرة إلى حد ما. لكن في بعض الأحيان يكون هؤلاء مهينين أو قلقين أو حتى مهددين، خاصة الأشخاص الذين عانوا من صدمة أو الذين يفتقرون إلى احترام الذات.
ومع ذلك، هل يمكن للأصوات أن تسيطر على الشخص؟ إنه أمر نادر جدا، ولكن يمكن أن يحدث في الاضطرابات الذهانية الشديدة جدا عندما يتم إلغاء قدرة الشخص على التحكم. وفي كثير من الأحيان، قد يحدث أن يعطي الصوت أمرا ويشعر الشخص بالعجز عن التعامل معه. هذا يمكن أن يؤدي به إلى إيذاء نفسه، على سبيل المثال، للانتحار. إن العدوان على الآخرين أمر ممكن، ولكنه نادر جدا.
متى يجب أن تقلق؟
حين سماع صوت من وقت لآخر لا داعي للقلق، ومن ناحية أخرى، «عندما يصبح الصوت أكثر انتظاما وبوتيرة أعلى أو عندما يولد ضغوطا نفسية إلى درجة يقود الشخص إلى تعديل سلوكه اليومي، والانسحاب إلى نفسه على سبيل المثال، ففي هذه الحالة، عليك التحدث إلى طبيب أو طبيب نفسي.
يمكن للأقارب، أيضا، دق ناقوس الخطر، على سبيل المثال، إذا سمعوا الشخص يتحدث إلى نفسه أو إذا لاحظوا أنهم يرفضون الاتصالات الاجتماعية.
ما العلاجات الممكنة للهلوسة السمعية؟
في الوقت الحاضر، نجمع بين العلاج من تعاطي المخدرات والعلاج النفسي.
ما الأدوية التي لها فعالية؟
الأدوية المضادة للذهان لها فعالية محدودة. إنها تساعد على تهدئة المريض. في بعض الحالات، هذا يكفي لإخفاء الأصوات، لكن، في أغلب الأحيان، يقاوم الأشخاص العلاجات الدوائية.
ما العلاجات المثبتة؟
حاليا، يبدو أن العلاجات السلوكية المعرفية هي الاستراتيجية الأكثر فاعلية. فبدلا من محاولة قمعه بأي ثمن، يساعد هذا النوع من التدخل المريض على فهم أصواته بشكل أفضل، وترويضه، وقبل كل شيء، العيش معه. ومن خلال التعود على الأصوات، يتمكن المريض من وضعها على مسافة. لهذا، نستخدم أساليب اليقظة والترحيب والرحمة، يشرح عالم النفس، وتمكن ممارسة هذه العلاجات بشكل فردي أو جماعي.
طور توماس لانجلوا برنامجا محددا يسمى «قبول الأصوات»، والذي يعمل على تطويره حاليا في العديد من أقسام الطب النفسي في تولوز ومنطقة أوكسيتاني وباريس وليون. يتم تقديم ست جلسات للمرضى الذين يعانون من اضطرابات ذهانية، بالإضافة إلى علاجهم من تعاطي المخدرات، يضع عالم النفس تقييما أوليا حصل على نتائج جيدة. المرضى يقللون من أصواتهم. وبالموافقة على عدم القتال ضدهم، فإنهم يستعيدون الموارد النفسية التي يمكنهم إعادة استثمارها في حياتهم. يسمع البعض أصواتا أقل أو يقل قلقهم، وفي حالات نادرة يتمكنون من عدم سماعها على الإطلاق.
أطعمة تجعلك سعيدا
ماذا لو كان مفتاح سعادتك موجودا في مطبخك؟ إذا كان نظامك الغذائي يساهم في شعورك بالرضا، فإن بعض الأطعمة تحتوي على مغذيات تؤثر مباشرة على معنوياتك.
الأفوكادو فاكهة مليئة بـ«التيروزين»، وهو حمض أميني يؤدي إلى إفراز «الدوبامين» و«النورادريلين»، وهما هرمونان يعتبران من الناقلات العصبية المنظمة للمزاج والرغبة الجنسية. يعتبر الأفوكادو، أيضا، مصدرا جيدا لفيتامين (ب) وهو مفيد للجهاز العصبي، والبوتاسيوم والكالسيوم والمغنيسيوم الذي يساعد في مكافحة الإجهاد، والألياف.
يساعد الموز الغني بالمغنيسيوم وفيتامين (ب) على تنظيم الجهاز العصبي والحفاظ على مزاج جيد. بفضل محتواه من «التربتوفان»، وهو حمض أميني في أصل تخليق «السيروتونين»، فإنه يمتلك أيضا خاصية العمل كمضاد للاكتئاب.
«أوميغا 3» الموجودة في الأسماك الزيتية ممتازة لصحتنا ومعنوياتنا بشكل خاص! وتشتهر «أوميغا 3» بخصائصها الواقية للقلب، وتعمل أيضا على حالتنا العاطفية ويمكن أن تقاوم أعراض الاكتئاب. وللاستفادة منها يكفي تناولها مرتين في الأسبوع.
الدجاج غني بفيتامين (3) وينظم المزاج.
لا يفسر تأثير الشعور بالسعادة بالشوكولاته فقط من خلال مذاقها الذي لا يقاوم، ولكن أيضا من خلال وجود «الثيوبرومين»، وهي منبهات نفسية قريبة من الكافيين و«السيروتونين»، (هرمون السعادة). من الأفضل تناول الشوكولاته الداكنة مع سبعين في المائة من الكاكاو على الأقل.
الفواكه الحمراء مصدر مهم لفيتامين (س) والمعادن والألياف. لكن قبل كل شيء، فهي مليئة بمضادات الأكسدة. تساهم هذه المواد، من بين أمور أخرى، في منع الشيخوخة المبكرة للخلايا.
يحارب المحار الإجهاد بالإضافة إلى العمل على الاكتئاب والقلق.
السبانخ مفتاح المزاج الجيد. هذه الخضر الخضراء غنية بشكل خاص بفيتامين (ب9) أو حمض الفوليك، وهو فيتامين يلعب دورا أساسيا في إفراز هرمون «السيروتونين»، وهو هرمون الصحة. كما يوجد بكميات كبيرة في البروكلي أو الهليون.
الحبوب الكاملة غنية بفيتامين (ب6) و(ب12)، وهي مفيدة جدا للتوازن العصبي.
بفضل تركيبتها الغنية بـ«الأوميغا 3» والمغنيسيوم والألياف، تعد البذور الزيتية صديقة للصحة وتعمل على الناقلات العصبية التي تنظم الحالة المزاجية.
كلما زاد عدد الأصدقاء نمت العقول بشكل أفضل
لعدة سنوات، كانت الروابط بين التفاعلات الاجتماعية وحجم الدماغ موضوع العديد من الدراسات. في الآونة الأخيرة، اتخذ باحثون من جامعة «كلود برنارد ليون»، بالتعاون مع جامعة بنسلفانيا، خطوة إضافية لفهم هذا الارتباط بشكل أفضل. كانوا مهتمين بشكل خاص بأنواع من الحيوانات التي تشبه بنية دماغها تلك الموجودة لدى البشر، وهي قرود المكاك ريسوس.
التطور في بيئة اجتماعية يساهم في نضوج شبكات الدماغ.
في محاولة لفهم تطور الدماغ البشري، لاحظ العلماء مجموعة من قرود المكاك الريسوسية في بيئتها الطبيعية لعدة أشهر.
تم فحص جلسات العناية الشخصية التي تمثل لحظات مميزة من التفاعل الاجتماعي للقرود عن كثب، على وجه الخصوص. لوحظ ما مجموعه مائة وثلاثة قرود، بما فيها ثمانية وستون من البالغين وواحد وعشرون من قرود المكاك الصغيرة تحت سن ست سنوات.
بالتوازي مع هذا العمل، حلل الباحثون صورا لأدمغة القرود، ووجدوا أن عدد رفقاء الرئيسيات توقعوا حجم مناطق دماغية معينة تشارك في صنع القرار الاجتماعي والتعاطف.
بشكل أكثر تحديدا، سيكون الجزء الأمامي والجزء المتوسط من الجزء العلوي الصدغي مناطق حاسمة على المستويين العاطفي والسلوكي.
بالإضافة إلى هذه النتائج الأولية، تم فحص واحد وعشرين مخا من قرود المكاك حديثي الولادة، وأظهرت النتائج أن القردة الصغيرة لم تولد ببنى دماغية مختلفة الحجم، ولكن هذه الهياكل وضعت في مكانها أثناء تطورها.
من الواضح أنه لن تكون هناك، بالتالي، صلة بين حجم الشبكة الاجتماعية وحجم الدماغ عند الولادة، فمن خلال التطور في بيئة اجتماعية ينضج الدماغ.
هذا الجانب مثير للاهتمام، لأننا إذا لاحظنا الارتباط نفسه لدى قرود المكاك الصغيرة، فربما يعني ذلك أن الولادة لأم مشهورة جدا لديها الكثير من التفاعل مع المجموعة. يمكن أن تجعل المولود أكثر استعدادا ليصبح اجتماعيا، وعلى عكس ذلك، تشير البيانات إلى أن الاختلافات التي تلاحظ لدى البالغين ستحددها البيئة الاجتماعية بقوة، وربما أكثر من الاستعداد الفطري، وذلك بحسب جيروم سالي، مدير الأبحاث.
وما أثبتته الدراسة أنه كلما كان للحيوان عدد كبير من الرفقاء، كانت مناطق معينة من دماغه الواقعة في الفص الصدغي ذات حجم كبير.
إذا تمت ملاحظة الارتباط نفسه لدى صغار قرود المكاك، فقد يعني ذلك أن ولادتها لأم مشهورة جدا، أي لديها الكثير من التفاعل مع المجموعة، كانت من الممكن أن تهيئ المولود ليصبح شائعا، وعلى عكس ذلك، تشير البيانات إلى أن الاختلافات التي تلاحظ لدى البالغين ستحددها البيئة الاجتماعية بقوة، وربما أكثر من الاستعداد الفطري.
